新冠疫情会给孩子健康带来了哪些影响？

持续近半年，蔓延全球的新冠疫情，对社会的方方面面都造成了很大的影响，儿童也不例外，那新冠疫情对儿童的健康会带来哪些影响呢？

作为医疗行业的一员，一方面是医生，也亲历了私立医疗机构的经营，另一方面也接触了很多公立医院的医生，所以还是有一些体会和思考，分享给大家。

新冠对儿童的直接影响

儿童对新冠病毒同样易感，但从目前的数据来看，儿童感染新冠病毒症状普遍轻微，重症病例比较少，所以相比成人，新冠的直接危害要小很多。

防控措施的影响

好的方面

由于停课隔离，传染性疾病的发生明显减少，比如感冒、流感、肠炎、手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病都大幅减少，对应的结果是医疗机构的儿科门诊大幅减少。

在疫情前，怡禾诊所门诊量最大的是儿童内科，疫情后门诊量最大的是儿童保健、儿童口腔，都需要提前很久才能预约到，儿童内科反而成了门诊量最少的。

这个变化并不局限于私立医疗机构，公立的儿童医院同样是这个结果，儿内科门诊和住院病人都大幅减少，疫情结束后，囤积的那些需要手术的病人，导致外科病人反而更多。

有人可能觉得是因为大家害怕疫情而不敢去医院就医，但从怡禾线上咨询的数据来看，疫情后发热、咳嗽的儿科咨询也是明显减少，相反皮肤、儿保、口腔、妇产等专科的咨询却明显增多。

坏的方面

隔离也改变了孩子们的生活、学习方式，大家宅在家里，很自然运动量减少，同时吃零食也很方便，导致的结果，就是很多孩子胖了一圈。

同时，在家无聊玩iPad，或者上网课，也大幅增加了屏幕时间，同时没有了户外活动时间，也会增加孩子近视的风险。

此外，对疫情的担心，也确实会导致一些本该更早就医的孩子拖延了就医时间，也导致了一些治疗的延误。

疫情后我在怡禾门诊就接诊过斜颈的孩子，生后不久就发现有斜颈，拖了几个月再来就诊，这时做康复牵引治疗就相对效果没那么好。斜颈这些还好，如果是肿瘤、白血病之类的疾病，拖延几个月错过最佳治疗时间，是直接可以影响孩子生存机会的。

再过来，长时间的隔离，也会对孩子的心理、社交发育产生一些负面的影响。

医疗服务能力的影响

疫情对各个行业的影响是很重大的，经过几个月的隔离，很多人可能会发现身边的一些东西消失了，小餐馆、健身房、电影院等等。

受影响的同样包含医疗行业，虽然诸如口罩、呼吸机之类的医疗耗材、器械，以及部分检验、药品因为这次疫情需求大增，让医疗行业部分厂商收益，但由于疫情而被停诊或限制开诊，已经隔离带来的疾病谱的改变，对医疗机构也带来了非常大的冲击。

私立医疗机构就不说了，一面停诊没了收入，同时还要承担房租和人力成本支出，一些机构没能熬过疫情的隔离期而关门歇业了。公立医院，除了和新冠相关的科室相对忙一点外，其它科室也因为病人少收入大减，很多医生护士都处于半工半歇的状态，有的公立医院也在开始裁员节支了，比如最近闹出的咸阳妇幼保健院的裁人事件。

但疫情导致的就医需求减少，这种状态并不会一致持续下去，比如对孩子来说，除了那些可以通过疫苗来预防的疾病，孩子更多要靠一次次的感染暴露，慢慢建立完善自己的免疫系统，隔离期生病减少了，等复课后之前欠下的“病债”大概率还是补上，等那时看病会发现，能看病的地方、医生更少了，疫情期消减的那些医疗服务能力要补上来，会需要一段时间。

其它的影响

对人均寿命的影响，除了医疗技术的发展，社会经济的发展也很重要。水卫生条件，分娩条件，疫苗接种条件，喂养条件、生活环境等等都直接和孩子的最终健康结果有关，而这些条件很大程度是由经济条件所决定的，这也是为什么发达国家和地区的孩子，健康指标普遍好于经济落后国家和地区。

对家庭来说也一样，经济条件也会影响到孩子的健康结果，疫情带来很现实的一个问题是，大部分家庭的经济收入会减少，进而带来的教育、卫生、生活条件的改变，终将还是会影响到孩子的健康，只不过这种影响可能不容易感知到。

以上这些影响，大部分不是我们所能改变的，疫情最终持续多久，后续会不会有更多的影响，目前都还有很大的不确定性。提供这些信息只是供大家参考，或许可以做一些针对性的应对，比如重视一下孩子的体重和近视问题。

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